左心房轻度增大怎么办

Question

左心房轻度增大怎么办

Answer 1

左心房轻度增大可通过生活方式调整、血压控制、心脏康复训练、药物治疗等方式干预，通常由高血压、心脏瓣膜病、心律失常、肥胖等因素引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入，每日不超过5克；避免熬夜和情绪激动，保持规律有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟。肥胖者需减轻体重至BMI小于24。

2、血压控制

血压长期超过140/90mmHg会导致心房重构，需动态监测血压。可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、比索洛尔等降压药，合并糖尿病者血压宜控制在130/80mmHg以下。

3、心脏康复训练

在专业医师指导下进行心肺功能评估后，采用踏车训练、抗阻运动等分级运动方案，每周3次持续12周，可改善心房顺应性。

4、药物治疗

心房增大合并房颤时需抗凝治疗，如利伐沙班、达比加群酯；伴有心力衰竭可联用沙库巴曲缬沙坦、螺内酯。超声心动图需每6-12个月复查。

日常限制酒精摄入，戒烟并避免二手烟，睡眠时采用左侧卧体位减轻心脏负荷，出现心悸或呼吸困难时及时心内科就诊。