发现血尿后要进一步做哪些检查

Question

发现血尿后要进一步做哪些检查

Answer 1

血尿可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、肿瘤等疾病引起，需完善尿常规、泌尿系统超声、尿红细胞形态检测、膀胱镜等检查。

1、尿常规

通过检查尿液酸碱度、蛋白、红细胞等指标判断是否存在感染或肾脏损害，需注意留取晨起中段尿以提高准确性。

2、泌尿系统超声

可发现肾结石、膀胱占位性病变等结构异常，对于直径超过3毫米的结石检出率较高，检查前需保持膀胱充盈。

3、尿红细胞形态

通过显微镜观察红细胞形态差异，帮助鉴别肾小球源性或非肾小球源性血尿，需采集新鲜尿液标本及时送检。

4、膀胱镜检查

适用于怀疑膀胱肿瘤或尿道病变的情况，可直接观察膀胱黏膜状况并取活检，检查前需进行局部麻醉。

建议发现血尿后保持适量饮水避免剧烈运动，检查前3天避免服用抗凝药物，检查结果异常时需遵医嘱进行增强CT或肾活检等进一步检查。