子宫切除术是否保留宫颈取决于手术方式,主要有全子宫切除术、次全子宫切除术两种。
1. 全子宫切除术
手术需完整切除子宫体和宫颈,适用于宫颈病变、子宫内膜癌等需根治的情况。
2. 次全子宫切除术
仅切除子宫体保留宫颈,适用于子宫肌瘤等良性疾病且宫颈检查正常者。
3. 手术方式选择
需综合评估疾病性质、患者年龄及生育需求,宫颈病变或癌症高风险者须切除宫颈。
4. 术后宫颈状态
保留宫颈者仍需定期筛查宫颈癌;若术中发现宫颈异常可能术中转为全切除。
术后需遵医嘱定期复查,保留宫颈者每年应进行宫颈防癌检查,保持会阴清洁预防感染。