胫腓骨上段骨折

Question

胫腓骨上段骨折

Answer 1

胫腓骨上段骨折属于下肢骨折常见类型，多由直接暴力或高处坠落导致，主要表现为局部肿胀、压痛及活动受限，严重者可伴血管神经损伤。

1、制动固定

急性期需立即制动，采用石膏托或支具临时固定患肢，避免骨折端移位加重损伤，同时抬高肢体减轻肿胀。

2、影像评估

拍摄X线平片明确骨折类型，复杂骨折需完善CT三维重建，怀疑血管损伤时行血管超声或CTA检查。

3、复位治疗

无明显移位骨折采用长腿石膏固定6-8周；移位明显者需手法复位或手术切开复位，选择钢板螺钉或髓内钉内固定。

4、康复训练

固定4-6周后开始踝泵运动预防血栓，拆除外固定后逐步进行膝关节屈伸及负重训练，配合物理治疗促进功能恢复。

骨折愈合期间建议补充钙质与维生素D，适当增加奶制品、深色蔬菜摄入，避免吸烟饮酒等影响愈合的不良习惯。