结石掉到输尿管怎么办

Question

结石掉到输尿管怎么办

Answer 1

结石掉到输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路梗阻、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小于6毫米的结石自然排出，运动时选择跳跃动作可辅助结石移动。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，配合双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石。

3、体外碎石

适用于5-10毫米的结石，通过超声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，需重复进行2-3次，治疗前后需配合药物和水利尿。

4、手术取石

经尿道输尿管镜碎石适用于嵌顿性结石，经皮肾镜适用于合并肾积水的上段结石，术后需留置双J管2-4周预防粘连。

出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医，术后限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石复发情况。