肺钙化可能是肺部陈旧性病变的标志,主要有炎症愈合、结核感染、职业粉尘接触、转移性钙化等原因。
既往肺炎或肺损伤愈合后,局部组织可能形成钙盐沉积。无须特殊治疗,定期随访胸部影像学检查即可。
肺结核病灶愈合过程易发生钙化,可能与坏死组织酸碱度改变有关。表现为孤立钙化灶时无须用药,若合并活动性结核需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗。
长期接触硅尘、石棉等致肺组织纤维化伴钙化。需脱离暴露环境,咳嗽气喘症状明显时可使用乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物。
慢性肾衰竭或甲状旁腺功能亢进导致血钙异常升高,钙盐在肺泡壁沉积。需治疗原发病,严重者可考虑使用降钙素或双膦酸盐类药物。
发现肺钙化灶应完善胸部CT检查评估特征,日常避免吸烟及二手烟暴露,适量补充维生素D和钙质有助于维持矿物质代谢平衡。