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神经受损的症状
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神经受损的症状
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  • 杨乐金 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    神经受损的症状主要表现为感觉异常、肌力下降、自主神经功能障碍及反射改变,发展过程从早期轻微麻木到后期肌肉萎缩。

    1、感觉异常

    早期常见肢体远端麻木、刺痛或蚁走感,可能因糖尿病周围神经病变导致,表现为手套袜套样感觉减退。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他或硫辛酸等药物。

    2、肌力下降

    进展期出现特定肌群无力,如腕下垂或足下垂,常见于桡神经或腓总神经损伤。物理治疗联合维生素B1、B6、B12等神经营养药物有助于功能恢复。

    3、自主神经症状

    受累神经支配区可能出现皮肤干燥、出汗异常,胃肠神经病变者可伴便秘腹泻交替。建议控制基础疾病并使用胰激肽原酶等改善微循环药物。

    4、反射改变

    终末期可见腱反射减弱或消失,脊髓损伤时可能出现病理反射。需排查多发性硬化等中枢病变,必要时采用免疫球蛋白冲击治疗。

    出现进行性加重的神经症状应及时进行肌电图检查,日常注意补充B族维生素及避免长时间压迫神经。

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