原发性卵巢绒癌是一种罕见的卵巢恶性肿瘤,属于妊娠滋养细胞疾病中的高度恶性类型,多发生于育龄期女性,由异常滋养细胞恶性增殖导致。
本病确切病因尚不明确,可能与受精卵发育异常有关,部分患者继发于卵巢妊娠或输卵管妊娠后。
早期可无症状,进展期出现不规则阴道出血、下腹包块、腹痛等,部分患者伴hCG水平异常升高。
需结合血清hCG检测、盆腔超声、CT/MRI影像学检查及病理活检确诊,需与其他卵巢肿瘤鉴别。
以化疗为主,常用EMA-CO方案(依托泊苷+甲氨蝶呤+放线菌素D/环磷酰胺+长春新碱),耐药患者可考虑手术切除。
患者确诊后应严格避孕,治疗期间定期监测hCG水平变化,配合营养支持改善化疗副作用。