胃癌分期及预后

Question

胃癌分期及预后

Answer 1

胃癌分期主要分为I期、II期、III期、IV期，预后与分期早晚、病理类型及治疗方式密切相关。早期胃癌通过手术切除大多可获长期生存，而晚期预后较差。

1、I期胃癌

肿瘤局限于黏膜或黏膜下层，无淋巴结转移。5年生存率可达90%以上，以内镜切除或根治性手术为主。

2、II期胃癌

肿瘤侵犯肌层或浆膜层，伴有局部淋巴结转移。5年生存率约60%，需根治术联合术后辅助化疗。

3、III期胃癌

肿瘤突破浆膜层或广泛淋巴结转移。5年生存率30%左右，需新辅助化疗后再行手术及术后综合治疗。

4、IV期胃癌

出现远处转移。5年生存率不足10%，以姑息治疗为主，包括化疗、靶向治疗及对症支持。

建议高危人群定期胃镜检查，术后患者需遵医嘱复查并保持均衡饮食，适度运动有助于改善预后。