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急性脊髓损伤怎么办
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急性脊髓损伤怎么办
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    急性脊髓损伤可通过制动固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。急性脊髓损伤通常由外伤、血管病变、感染、退行性病变等原因引起。

    1、制动固定

    采用颈托或脊柱固定板限制活动,避免二次损伤。适用于外伤导致的脊髓震荡或轻度挫伤。

    2、药物治疗

    甲泼尼龙冲击疗法可减轻炎症反应,神经节苷脂有助于修复神经,甘露醇能缓解脊髓水肿。需在损伤后8小时内使用。

    3、手术治疗

    椎管减压术解除压迫,脊柱内固定术重建稳定性。适用于骨折移位或血肿压迫导致的重度损伤。

    4、康复训练

    电刺激维持肌肉功能,站立训练预防骨质疏松,膀胱功能训练改善排泄障碍。需在生命体征稳定后开始。

    损伤后需定期翻身预防压疮,补充钙质和维生素D促进骨骼健康,保持会阴清洁避免泌尿系感染。

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