颅内动脉瘤介入栓塞术主要通过血管内操作封堵瘤体,具体方法有弹簧圈栓塞术、支架辅助栓塞术、血流导向装置置入术、球囊辅助栓塞术。
经导管向动脉瘤内填入铂金弹簧圈,诱发血栓形成封闭瘤腔,适用于窄颈动脉瘤,可能需要配合抗血小板治疗。
先植入颅内支架覆盖瘤颈,再通过支架网眼填入弹簧圈,可降低宽颈动脉瘤弹簧圈脱逸风险,术后需长期服用抗凝药物。
植入密网支架改变血流方向使瘤内血栓形成,适用于巨大或梭形动脉瘤,具有无需填塞瘤腔的优势。
临时充盈球囊阻断血流后植入弹簧圈,用于宽颈动脉瘤的即时保护,需严密监测术中血管痉挛情况。
术后需定期复查脑血管造影,控制高血压等危险因素,避免剧烈运动及用力动作,按医嘱规范使用抗凝药物。