烟雾病是什么病
发布时间：2019-06-1862666次播放
视频内容：
烟雾病是临床上常见脑血管疾病，主要是大脑里有一个威利斯环，围绕血管环或周边的血管发生的血管狭窄和闭塞，当血管发生狭窄和闭塞时，同时衍生很多细小的血管，这些小血管在做造影的时像烟雾状一样。
烟雾病的发病机理在临床上非常复杂，至今没有找到明确的发病原因。在临床上烟雾病导致病人出现运动、感觉，以及各种功能的残疾。烟雾病既可以导致脑出血，也可以导致脑梗塞。
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言语障碍，小心是烟雾病
36岁的徐先生因头痛、意识障碍以及呕吐等入院。通过CT确诊为烟雾病。烟雾病是一种罕见的、逐渐进展的血管疾病，表现为颅内的颈动脉闭塞或狭窄，减少了进入脑部的血流。为了维持脑部的血流，脑底部的细小血管开始扩张。徐先生通过颅内外血管重建手术治疗后，神志清，头痛明显缓解，对治疗效果甚是满意。
头疼脑热不可忽视，烟雾病延误可危及生命
烟雾病主要表现为脑缺血和颅内出血这2类症状，患者可能有意识障碍、言语障碍、感觉和认知障碍、不自主运动和视力问题。目前没有任何药物可以肯定有效地控制或逆转烟雾病的发病过程，主要采用手术治疗。7岁女患者手术以药物联合治疗、康复治疗6个月，脑供血情况恢复，左侧肢体运动功能好转，能独立行走。
烟雾病治愈后会复发吗
烟雾病并不能完全的治愈，烟雾病的病因不是特别的明确，没有能够完全治愈的方法，而且也没有特殊的治疗方法，所以烟雾病不会治愈。这种疾病的主要治疗方法就是药物治疗以及手术治疗，所以在出现这种疾病时，要在专业医师的指导下使用糖皮质激素、血小板抑制剂以及抗凝剂等药物进行治疗。但是治疗的效果不是特别明显。手术治疗也就是进行血管重建手术，对于这种疾病也不能起到明显的治疗作用。但如果不及时的进行规范治疗，就会导致病情逐渐加重，甚至是会对脑血管造成比较严重的影响。
烟雾病是什么病
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。烟雾状血管是扩张的穿通动脉，起着侧支循环的代偿作用。患者的临床表现复杂多样，包括肢体运动功能障碍、感觉功能障碍、肢体痉挛、吞咽功能障碍、言语功能障碍、认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛。自发性颅内出血多见于成年患者，主要原因是烟雾状血管或合并的微动脉瘤破裂出血，以脑室内出血或脑实质出血破入脑室最为常见，也可见基底节区或脑叶血肿，单纯蛛网膜下腔出血较少见。神经功能障碍与脑缺血或颅内出血部位等相关。
烟雾病该怎么预防
烟雾病是属于先天性的发育疾病，目前考虑烟雾病的出现，可能是与遗传因素有一定的关系。另外也与怀孕期间接触一些过敏物质或者是化学物质等有关。目前还没有哪一种方法可以预防烟雾病，烟雾病相对来说发病率是非常低的，是很罕见的一种颅底血管发育畸形。烟雾病是逐渐进展的，血管闭塞以后会逐渐恶化，目前没有好的办法去预防，重点是要及早发现和治疗。建议患者平常体检时要注意检查脑血管，如果发现脑血管异常，可以进一步诊治。警惕早期症状，例如轻偏瘫、说话不利索、癫痫发作、头痛等等，这时候一定要及时去医院就医，进行头颅CT和磁共振检查，以排除烟雾病。
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烟雾病手术需要开颅吗
烟雾病手术需要开颅。烟雾病的手术包括颞肌贴敷手术和血管搭桥手术。这两个手术都需要进行开颅，病人和家属不要害怕开颅手术，只要在正规的医院，经过专业的医生进行颞肌贴敷手术或者血管搭桥手术，手术的风险都会非常低。患者一定要接受这两个手术，进行积极的手术治疗。对于烟雾病患者，在接受手术治疗的时候，不用担心是否进行开颅。如果适应症选择合适，患者确实需要接受这种手术。从专业的角度分析，手术带来的好处远大于弊端。
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烟雾病手术后遗症
烟雾病手术需要麻醉用麻醉药，可能会出现麻醉药的过敏，或产生呼吸和心脏的停止等；烟雾病手术需要开颅，可能会出现感染的问题，或者在做手术的过程中，患者出现缺血的症状等，烟雾病手术的后遗应该叫烟雾病手术的并发症。任何手术都可能伴有并发症，第一手术本身引发的并发症；第二手术麻醉导致并发症。手术的并发症出现概率一般不高。
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烟雾病手术需要开颅吗？
对于烟雾病的治疗一直是存在争议的问题，到目前为止，经典的治疗需要开颅。治疗烟雾病方法第一种是血管搭桥手术，第二种是贴附手术，一般需要进行开颅手术来治疗。烟雾病患者的血管狭窄是整个脑血管系统的广泛病变，没有办法疏通大血管，只能做血管搭桥为患者提供额外的血流。有部分患者的受体血管已经过于狭小，不适合做搭桥，或者是他头皮的血管也不好，无法搭桥，此时也有一些其他的方法治疗，例如可以给患者做颞肌贴附，通过颅外的血管贴附后，进入脑组织，为脑组织提供额外的血运，达到治疗的目的。
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烟雾病是什么
烟雾病是颅底异常血管网形成的脑血管疾病。烟雾病病因不明、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征。脑血管造影图像上形似“烟雾”。临床表现复杂多样，包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛，最常见是脑缺血，表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死，其中短暂性脑缺血发作由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。
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烟雾病的症状
通常发生烟雾病临床上比较常见症状就是出血和缺血。新生血管结构容易破裂，破裂后出血可能在蛛网膜下腔，也可能在脑室里，出血是有特征性的表现，有经验的医生通过片子、排除法推断出“烟雾病”，建议患者做相应检查。伴发小的动脉瘤，出血的原因。患者缺血的表现失由于大的血管闭塞，大脑得不到充足的血供，出现神经系统的功能障碍，表现为肢体活动差、智力受损等。
烟雾病手术成功率多少
烟雾病手术成功率挺高。烟雾病的手术风险可以承受，医生可以承受，患者也可以承受。患者主要的血管闭塞，没有充足的血运来营养脑组织，人体的脑组织没有充足的血运后，神经的营养受到了影响，神经也会出现问题。这时候，要给患者提供额外的血运。通过搭桥手术或者贴附手术后，患者的血管一开始供应的血量并不是多，使出血的风险也不会太大，随着患者的血管进一步恢复，供血的血管会慢慢地变粗，供血的血流会慢慢变多，给患者适应的机会，所以手术的风险是可控的。当然任何开颅手术都有风险，例如有一定的感染风险，由于为患者提供新的血运，血运如果超过原来血管供应的血，患者就可能出现出血，但是这种几率比较小。所以，对大多数患者来说，治疗肯定还比不治疗能得到更好的结果。
什么是烟雾病
烟雾病其实就是脑血管疾病中的一种，主要的原理就是末端大血管，逐渐产生一种狭窄，甚至到闭塞性的改变。末端的一些脑组织还是需要血供的，所以会出现增生一些细小的血管，而没有一些大血管，这些细小的血管逐渐的增生，就形成了一种类似于烟雾状的一团小血管，在外表上看起来像是一团烟雾，从而叫烟雾病。其实它就是脑血管疾病中的分支。是可以造成出血性的脑血管病和缺血性的脑血管病。因为这些存活的小分支，它的血供并不丰富，末端仍然可能出现一些缺血性的改变，因此有的时候就会表现出一种缺血性的改变。这些小血管实际上并没有完整的血管结构，就会在一系列的高血压等等一些条件下，就会产生一些出血性的表现，从而造成一些出血性的延误病。这个主要当时是日本人发现的，也叫磨牙病。这个东西主要是在亚洲发现的比较早，日本东南亚等等这些国家。它在儿童和青壮年期有两个发病高峰。
