胰腺炎的症状与治疗

Question

胰腺炎的症状与治疗

Answer 1

胰腺炎的症状可分为早期上腹剧痛、进展期恶心呕吐、终末期多器官衰竭，治疗方式包括禁食胃肠减压、胰酶抑制剂、抗生素及重症监护。

1、上腹剧痛：

突发性剑突下或左上腹持续性绞痛是典型早期表现，常向背部放射，弯腰蜷缩体位可稍缓解，需立即禁食并静脉补充液体电解质。

2、恶心呕吐：

80%患者伴发反射性呕吐，呕吐后腹痛不缓解，需使用甲氧氯普胺等止吐药物，同时监测血淀粉酶水平评估胰腺损伤程度。

3、发热黄疸：

胆源性胰腺炎可出现皮肤巩膜黄染，体温超过38.5℃提示感染可能，需联合头孢哌酮舒巴坦和甲硝唑进行抗感染治疗。

4、休克征象：

面色苍白、脉搏细速等休克表现提示重症胰腺炎，需转入ICU进行连续性血液净化或外科清创手术干预。

急性发作期需绝对禁食，恢复期选择低脂流质饮食，每日脂肪摄入控制在20克以下，戒酒并定期复查腹部超声。