怀孕了要检查甲状腺吗

Question

怀孕了要检查甲状腺吗

Answer 1

怀孕期间必须检查甲状腺功能。甲状腺筛查对预防流产、胎儿智力发育障碍有重要作用，常规检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体等项目。

1、促甲状腺激素

孕早期TSH正常范围应控制在2.5mIU/L以下，异常升高可能提示亚临床甲减，需及时补充左甲状腺素钠片。

2、游离甲状腺素

FT4水平反映甲状腺实际功能状态，孕期理想值需维持在参考范围上限三分之一处，低下时提示临床甲减风险。

3、甲状腺抗体

TPOAb阳性孕妇即使甲状腺功能正常，流产概率仍增加3倍，建议每4周复查甲状腺功能。

4、筛查时间

首次产检即需完成甲状腺功能基础筛查，高危孕妇在孕16-20周需重复检测，及时干预可降低不良妊娠结局。

建议孕前3个月开始监测甲状腺功能，日常注意碘盐和海带适量摄入，避免使用含硫氰酸盐的染发剂等甲状腺干扰物。