多数脑梗患者可通过康复治疗部分恢复功能,恢复程度与梗死部位、治疗时机、康复训练等因素有关。完全恢复正常的情况多见于轻微脑梗患者,严重脑梗可能遗留不同程度后遗症。
腔隙性梗死患者通常预后较好,三个月内功能基本恢复;大面积梗死患者即使经过溶栓治疗,仍可能遗留偏瘫或失语。
发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗的患者,血管再通率达70%以上,神经功能缺损恢复概率显著提高。
早期开展运动疗法联合语言训练,能促进神经功能重塑。90%患者半年内步行能力可恢复至独立行走或辅助行走。
严格控制高血压和糖尿病可降低复发风险,二级预防用药依从性高的患者五年生存率超过80%。
建议脑梗后坚持服用阿司匹林、他汀类药物,定期进行血脂血糖检测,配合康复科进行系统性功能锻炼。