肌萎缩侧索硬化症是一种累及运动神经元的进行性神经退行性疾病,主要表现为肌肉萎缩、肌无力及锥体束征,可分为散发性与家族性两类。
上下运动神经元同时受累导致肌肉失神经支配,早期常见手部小肌肉萎缩和舌肌颤动,随病情进展逐渐累及全身肌肉。
从肢体远端向近端发展的对称性肌无力,伴随肌束震颤和痉挛状态,后期可能影响吞咽和呼吸功能。
病理反射如巴宾斯基征阳性,肌张力增高与腱反射亢进同时存在,提示上运动神经元损伤特征。
不同于其他神经退行性疾病,该病通常不损害感觉神经和括约肌功能,认知功能多数保持正常。
患者需定期接受神经电生理检查和临床评估,维持营养支持与呼吸功能锻炼,必要时使用无创通气改善生活质量。