肾病是什么症状

Question

肾病是什么症状

Answer 1

肾病常见症状包括早期水肿、泡沫尿，进展期贫血、血压升高，终末期尿量减少、极度乏力。主要与肾小球滤过功能受损、水钠潴留、毒素堆积有关。

1、水肿

晨起眼睑或双下肢凹陷性水肿是肾病早期典型表现，与蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压下降有关。建议限制食盐摄入并监测24小时尿蛋白定量。

2、泡沫尿

尿液表面持续不散的细小泡沫提示蛋白尿，可能存在肾小球基底膜损伤。需完善尿微量白蛋白/肌酐比值检测，临床常用缬沙坦、黄葵胶囊、阿魏酸哌嗪片控制蛋白尿。

3、血压升高

肾性高血压多表现为舒张压显著升高，与肾素-血管紧张素系统激活相关。推荐坎地沙坦、苯磺酸氨氯地平、呋塞米等药物联用，同时需评估肾动脉狭窄风险。

4、尿量异常

终末期可出现少尿或无尿，伴血肌酐进行性升高。此时需要血液透析或腹膜透析治疗，必要时考虑肾移植手术评估。

肾病患者每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白，定期监测血钾及血磷水平。