检查溶血症需要做哪些项目

Question

检查溶血症需要做哪些项目

Answer 1

检查溶血症可进行血常规、网织红细胞计数、胆红素检测、直接抗人球蛋白试验等项目，需结合临床表现和实验室结果综合判断。

1、血常规

通过红细胞计数和血红蛋白检测评估贫血程度，溶血时可见红细胞减少及血红蛋白下降，需排除其他血液系统疾病。

2、网织红细胞

计数明显增高提示骨髓代偿性造血活跃，是溶血性贫血的特征性改变，数值超过参考值上限两倍具有诊断意义。

3、胆红素检测

血清间接胆红素升高伴尿胆原增加反映红细胞破坏增多，肝功能异常时需与肝细胞性黄疸鉴别。

4、Coombs试验

直接抗人球蛋白试验阳性可确诊免疫性溶血，阴性结果需结合红细胞渗透脆性试验或血红蛋白电泳排查遗传性溶血。

检查前避免剧烈运动，空腹采血更准确，若出现黄疸加重或血红蛋白快速下降需立即复诊。