骨折愈合过程可分为血肿机化期、纤维骨痂期、骨性骨痂期和重塑期四个阶段。
1、血肿机化期
骨折后局部出血形成血肿,48小时内凝血块逐渐被纤维组织替代,形成肉芽组织桥接断端。
2、纤维骨痂期
伤后2-3周纤维组织转化为软骨组织,X线可见梭形骨痂影,断端活动度逐渐减小。
3、骨性骨痂期
4-8周软骨经钙化转变为编织骨,临床愈合标准包括局部无压痛及纵向叩击痛,X线显示连续骨痂。
4、重塑期
愈合后1-2年通过破骨细胞和成骨细胞作用,骨小梁按力学方向重新排列,逐步恢复原有结构。
康复期需保证钙质和蛋白质摄入,配合医师指导进行渐进式功能锻炼,避免过早负重影响愈合质量。