紫癜性肾炎多数可以治愈。治疗方式主要包括一般治疗、药物治疗、免疫抑制治疗、肾脏替代治疗。
1、一般治疗
急性期需卧床休息,控制血压在合理范围,限制蛋白质摄入量。病情稳定后可逐步恢复活动。
2、药物治疗
常用糖皮质激素如泼尼松减轻炎症,辅以抗凝药如低分子肝素预防血栓,必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物控制蛋白尿。
3、免疫抑制治疗
对激素抵抗者可选用环磷酰胺或霉酚酸酯等免疫抑制剂,必要时联合利妥昔单抗。治疗期间需监测免疫功能。
4、肾脏替代治疗
终末期肾病患者需要血液透析或腹膜透析维持生命,有条件者可考虑肾移植手术。
建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能指标,严格遵医嘱调整用药方案。