慢性肾功能不全肾功能如何恢复

Question

慢性肾功能不全肾功能如何恢复

Answer 1

慢性肾功能不全的肾功能恢复主要通过控制原发病、调整生活方式、药物干预及替代治疗等方式实现，具体措施包括血压血糖管理、优质蛋白饮食、纠正贫血及电解质紊乱等。

1、控制原发病

糖尿病肾病或高血压肾病需严格调控血糖血压，可遵医嘱使用胰岛素、缬沙坦等药物，延缓肾功能恶化并促进部分细胞修复。

2、营养干预

限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白，同时补充α-酮酸制剂减少氮质血症。

3、纠正并发症

应用重组人促红细胞生成素改善肾性贫血，配合碳酸镧纠正高磷血症，降低尿毒症毒素对残余肾功能的损害。

4、替代治疗

GFR低于15ml/min时需启动血液透析或腹膜透析，条件允许可考虑肾移植，术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂。

患者需定期监测肌酐清除率，保持每日饮水量2000ml左右，避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。