什么病要做心脏搭桥

Question

什么病要做心脏搭桥

Answer 1

需要接受心脏搭桥手术的疾病主要有冠心病、心肌梗死、严重心绞痛、冠状动脉左主干病变等，当药物治疗或支架植入效果不佳时需考虑手术。

1、冠心病

冠状动脉严重狭窄超过70%可能需搭桥，通常伴随胸闷、运动后胸痛，可使用阿司匹林、硝酸甘油、他汀类药物控制。

2、心肌梗死

冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死，表现为持续胸痛、大汗淋漓，急诊搭桥可挽救濒死心肌，需配合氯吡格雷、美托洛尔等药物。

3、顽固性心绞痛

药物无法缓解的反复胸痛提示多支血管病变，可能需搭桥改善血供，常伴有心电图ST段改变，可使用地尔硫卓辅助治疗。

4、左主干病变

心脏供血主干狭窄超过50%属高危情况，猝死风险高，即使无症状也建议手术，同时需严格控制血压血糖。

术后需低脂饮食并循序渐进进行心脏康复训练，定期复查冠状动脉造影评估桥血管通畅情况。