肾盂肾炎可能由尿路感染、尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫功能低下等原因引起,可通过抗生素治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗等方式控制。
细菌经尿道上行感染是常见病因,需采用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸治疗,同时增加水分摄入。
结石或前列腺增生导致尿液滞留易继发感染,解除梗阻后可用环丙沙星、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因控制炎症。
先天结构异常使膀胱尿液反流至肾脏,长期可能损伤肾实质,严重者需抗反流手术配合哌拉西林他唑巴坦治疗。
糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者易反复感染,除控制血糖外可选用头孢噻肟、氨苄西林舒巴坦等广谱抗生素。
急性期患者应卧床休息,每日饮水超过2000毫升,避免憋尿和会阴部清洁不当等诱发因素,慢性患者需定期复查尿常规和肾功能。