心力衰竭是心脏泵血功能无法满足身体需求的临床综合征,主要表现有呼吸困难、乏力、体液潴留,通常由冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等疾病引起。
冠状动脉狭窄导致心肌缺血坏死,心脏收缩功能受损,可能引发胸闷、心绞痛等症状。治疗需使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,辅以硝酸异山梨酯扩血管。
长期血压升高增加心脏后负荷,导致心肌肥厚及舒张功能障碍。常用缬沙坦、氨氯地平控制血压,同时限制钠盐摄入。
心肌结构异常如扩张型心肌病会使心腔扩大、收缩无力,伴随心律失常。可用美托洛尔、螺内酯改善心功能,严重者需心脏移植。
瓣膜狭窄或关闭不全导致血液反流,心脏代偿性扩大。根据病情可选择华法林抗凝或进行瓣膜修复/置换手术。
心力衰竭患者应每日监测体重变化,避免剧烈运动,遵循低盐低脂饮食,出现气短加重或下肢水肿需及时复诊调整用药方案。