佝偻病主要由维生素D缺乏引起,常见症状包括骨骼软化、方颅、鸡胸、X型腿或O型腿等。
1. 维生素D缺乏:钙磷代谢异常导致骨骼矿化不足,表现为囟门闭合延迟、肋骨串珠,可通过补充维生素D滴剂、骨化三醇胶丸等药物及增加日照改善。
2. 钙摄入不足:婴幼儿喂养不当或低钙饮食会影响骨发育,出现手镯征、下肢弯曲,需调整膳食结构并配合碳酸钙D3颗粒治疗。
3. 遗传性低磷血症:肾小管磷重吸收障碍导致顽固性低血磷,可能伴随生长迟缓,须使用磷酸盐合剂联合活性维生素D治疗。
4. 肝胆疾病:胆汁淤积或肝酶异常影响维生素D活化,患儿常有肌张力低下,需原发病治疗同时补充维生素D注射液。
日常应保证每日400-800IU维生素D摄入,哺乳期母亲需注意自身营养补充。