低血糖昏迷抢救需迅速执行六个关键步骤,按操作顺序依次为识别症状、紧急补糖、保持呼吸道通畅、监测生命体征、防止二次伤害、及时送医。
确认昏迷者有无冷汗、心悸、面色苍白等低血糖典型表现,询问知情者发作前是否有饥饿感或服药史。
清醒者立即口服15-20克葡萄糖片或含糖饮料,昏迷者静脉推注50%葡萄糖注射液或肌注胰高血糖素。
将患者置于侧卧位防止舌后坠,清除口腔异物,必要时使用口咽通气道,准备气管插管设备。
持续监测血压、心率、血氧饱和度及意识状态,每15分钟复测指尖血糖直至稳定在100mg/dL以上。
移除周围危险物品,约束带松紧适度固定肢体,避免跌落伤,记录抽搐发作时间和形式。
建立双静脉通道,转运时维持葡萄糖滴注,向急诊交接糖尿病史、用药情况及抢救时间节点。
抢救成功后需留观6-12小时,出院前调整降糖方案并进行低血糖预防教育,随身携带急救卡和糖块。