胰腺疾病检查方法主要有影像学检查、实验室检查、病理活检、内镜技术四种,不同类型需结合临床表现选择。
超声检查适用于胆囊结石筛查;CT可显示胰腺形态异常;MRI能评估胆胰管系统;增强CT对肿瘤诊断价值较高。
血清淀粉酶和脂肪酶检测有助于诊断急性胰腺炎;CA19-9等肿瘤标志物辅助胰腺癌筛查;血糖监测可反映内分泌功能异常。
超声内镜引导下细针穿刺获取组织标本;腹腔镜探查时可行术中冰冻活检;经皮穿刺适用于体表可触及的肿块。
ERCP可直接观察胰胆管结构;超声内镜能发现微小病灶;胰管镜检查适用于胰管狭窄或结石的评估。
建议检查前空腹8小时以上,避免高脂饮食,慢性胰腺炎患者需定期随访肿瘤标志物。