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强直性脊柱炎多数情况下属于慢性进行性疾病,早期及时干预可控制病情发展,但晚期可能出现脊柱强直等不可逆损害。
早期主要表现为腰骶部晨僵、夜间疼痛,活动后减轻,可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康缓解症状,配合康复训练延缓病情。
随着炎症持续发展,可能出现胸廓活动受限、颈椎强直等症状,需使用生物制剂如阿达木单抗、依那西普控制炎症,必要时需手术矫正脊柱畸形。
建议患者保持规律运动维持关节活动度,避免久坐和负重劳动,定期风湿免疫科随访评估病情进展。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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