糖尿病眼底病变分为非增殖期和增殖期两个主要阶段,通常按严重程度依次发展为轻度非增殖期、中度非增殖期、重度非增殖期和增殖期。
1、轻度非增殖期:
眼底出现微血管瘤和点状出血,黄斑区尚未受累,建议每6-12个月复查眼底。
2、中度非增殖期:
出现硬性渗出和棉絮斑,视网膜静脉扩张,需3-6个月随访并严格控制血糖血压。
3、重度非增殖期:
视网膜广泛出血和微血管异常,需立即进行眼底荧光造影评估,可能需激光治疗。
4、增殖期:
新生血管形成伴随玻璃体出血或视网膜脱离,需进行玻璃体切割手术等干预。
糖尿病患者应每年定期进行散瞳眼底检查,严格控制血糖血压血脂,出现视物模糊或飞蚊症等症状时及时就医。