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心脏不好的表现
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心脏不好的表现
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    心脏功能异常的表现主要有活动后胸闷气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、心绞痛。病情从早期代偿期表现逐渐进展至失代偿期表现。

    1、活动后胸闷气短

    轻度体力活动即感到胸部压迫感与呼吸费力,常见于心肌缺血心力衰竭早期。建议限制剧烈运动,可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯、美托洛尔等改善心肌供血药物。

    2、夜间阵发性呼吸困难

    平卧时突发憋醒伴咳嗽,需坐起缓解,提示左心功能不全。可能与高血压、冠心病相关,表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。可使用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等药物。

    3、下肢水肿

    对称性踝部凹陷性水肿,傍晚加重,提示右心衰竭。需控制钠盐摄入,监测体重变化,必要时联用螺内酯、托拉塞米等利尿剂。

    4、心绞痛

    胸骨后压榨性疼痛可放射至左肩,持续数分钟,与冠脉狭窄相关。急性发作时舌下含服硝酸甘油,长期服用阿司匹林、阿托伐他汀预防血栓。

    规律监测血压心率,戒烟限酒,低盐低脂饮食,定期复查心电图与心脏超声评估心功能。

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