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胃溃疡是不是会肚子疼呕吐
病情描述:
胃溃疡是不是会肚子疼呕吐
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  • 陈勇 副主任医师 山东省立医院

    胃溃疡确实会导致肚子疼和呕吐。胃溃疡的常见表现有上腹疼痛、恶心呕吐、饱胀感和黑便,疼痛通常在空腹时加重,进食后缓解。

    1、胃酸刺激

    胃酸分泌过多会直接刺激溃疡面,导致上腹部灼烧样疼痛,伴有反酸嗳气。治疗可选用质子泵抑制剂奥美拉唑,或H2受体拮抗剂雷尼替丁,配合胃黏膜保护剂硫糖铝。

    2、幽门螺杆菌感染

    幽门螺杆菌感染是胃溃疡主要病因,会引起持续性上腹痛伴呕吐。需采用四联疗法:克拉霉素+阿莫西林+质子泵抑制剂+铋剂,根除率较高。

    3、药物损伤

    长期服用非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障,表现为进食后腹痛加剧。需停用损伤性药物,改用塞来昔布等COX-2抑制剂,并配合米索前列醇保护胃黏膜。

    4、胃排空障碍

    溃疡导致幽门水肿时会出现呕吐宿食,呕吐后腹痛缓解。严重者需静脉营养支持,必要时行胃大部切除术或迷走神经切断术。

    胃溃疡患者应规律进食清淡饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,保持情绪稳定,疼痛持续不缓解时需及时胃镜检查。

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