颌骨骨折是指上下颌骨因外力作用发生的骨质断裂,常见于交通事故、运动外伤或暴力击打,主要类型包括下颌骨骨折、上颌骨骨折及髁突骨折。
直接暴力撞击是主要原因,下颌骨骨折占多数,上颌骨LeFort分型骨折多为高处坠落伤,髁突骨折常因颏部遭受冲击导致间接骨折。
表现为咬合错乱、张口受限、面部畸形,伴随疼痛肿胀,严重者可出现呼吸道梗阻或眶周瘀斑等特异性体征。
需结合全景片、CT三维重建等影像学检查,临床通过望诊触诊评估骨折线走向及断端移位程度,判断是否合并神经血管损伤。
稳定性骨折可采用颌间固定,移位性骨折需手术复位内固定,合并软组织损伤需抗感染治疗,恢复期配合功能训练。
术后3个月内避免咀嚼硬物,定期复查影像学评估愈合情况,加强钙质和维生素D摄入有助于骨痂形成。