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女人小便失禁是怎么回事
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女人小便失禁是怎么回事
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    女性小便失禁可能由妊娠分娩损伤、雌激素水平下降、膀胱过度活动症、盆腔器官脱垂等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、电刺激治疗、手术修补等方式改善。

    1、妊娠分娩损伤

    妊娠期子宫压迫及分娩时盆底肌拉伸可能导致括约肌功能障碍。建议产后42天开始凯格尔运动,每天重复进行肛门收缩锻炼,持续三个月可改善肌力。

    2、雌激素水平下降

    更年期后雌激素减少使尿道黏膜变薄,闭合压力降低。日常可增加豆制品摄入,严重者需在医生指导下使用雌三醇软膏或替勃龙片等药物。

    3、膀胱过度活动症

    逼尿肌异常收缩可能与神经系统病变、糖尿病等因素有关,表现为尿急伴漏尿。可使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物抑制膀胱过度活动。

    4、盆腔器官脱垂

    子宫或膀胱膨出多与慢性腹压增高有关,常见于长期便秘、咳嗽患者。重度脱垂需行阴道前后壁修补术或尿道中段悬吊术等手术治疗。

    日常应控制体重、避免重体力劳动,适量摄入山药、芡实等健脾食物,严重漏尿患者需使用成人纸尿裤并及时就医评估。

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