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老年尿失禁是怎么回事
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老年尿失禁是怎么回事
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    老年尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等因素引起,可通过凯格尔运动、药物控制、电刺激疗法、手术治疗等方式改善。

    1、盆底肌松弛

    生育或年龄增长导致盆底肌支撑力减弱,表现为咳嗽漏尿。建议坚持凯格尔运动,每日重复进行收缩训练帮助肌群恢复张力。

    2、前列腺增生

    老年男性常见疾病压迫尿道引发急迫性尿失禁,常伴夜尿增多。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解梗阻,严重时需行经尿道前列腺电切术。

    3、膀胱过度活动症

    逼尿肌异常收缩导致尿频尿急,可能与脑血管病变有关。使用索利那新、米拉贝隆等药物调节膀胱功能,配合定时排尿训练。

    4、神经源性膀胱

    糖尿病或脊髓损伤导致神经传导异常,出现充盈性或反射性尿失禁。需间歇导尿配合氯化钠甲酯治疗,必要时植入膀胱起搏器。

    注意控制饮水量与排尿间隔,选择高膳食纤维饮食预防便秘,使用成人纸尿裤保持皮肤干燥,症状持续需泌尿外科专项评估。

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