心脏下壁缺血早期可表现为剑突下闷痛或灼烧感,进展期可能出现肩背部放射痛伴冷汗,终末期或出现心律失常甚至休克。
典型症状为胸骨后或剑突下压榨性不适,类似消化不良,常在体力活动或情绪激动时加重,休息数分钟可缓解。
疼痛向左肩胛区、下颌或左上肢内侧放射,伴随冷汗、恶心呕吐,症状持续超过20分钟需警惕心肌梗死。
出现室性心动过速、房室传导阻滞等心律失常,严重者可因心源性休克出现意识模糊、血压骤降等危象。
部分糖尿病患者或老年人可能仅表现为突发呼吸困难、极度疲乏等沉默性缺血症状。
建议出现疑似症状时立即终止活动并舌下含服硝酸甘油,若5分钟未缓解应紧急就医,日常需控制血压血糖并戒烟限酒。