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心脏停跳怎么回事
病情描述:
心脏停跳怎么回事
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    心脏停跳可能由遗传性心律失常、急性心肌梗死电解质紊乱、药物中毒等原因引起,可通过心肺复苏、除颤仪电击、静脉给药、植入起搏器等方式治疗。

    1、遗传性心律失常:

    部分人群存在先天性离子通道异常,表现为长QT综合征或Brugada综合征等,突发室颤导致心脏停跳,需紧急使用胺碘酮注射液,建议家族成员进行基因筛查。

    2、急性心肌梗死:

    冠状动脉急性闭塞引发大面积心肌缺血,心肌电活动紊乱诱发室颤,典型症状包括胸骨后压榨性疼痛伴冷汗,需立即行冠脉介入治疗并静脉注射肾上腺素。

    3、电解质紊乱:

    严重低钾血症或高钾血症影响心肌细胞膜电位,血钾低于2.5mmol/L时易发尖端扭转型室速,需缓慢静脉补钾并使用硫酸镁注射液稳定心电活动。

    4、药物中毒:

    洋地黄类药物过量会抑制钠钾ATP酶导致致命性心律失常,表现为恶心、黄视等症状,需使用地高辛抗体片段抢救并血液净化治疗。

    突发心脏停跳后需立即启动急救流程,恢复自主循环后应完善动态心电图、心脏超声等检查,长期管理包括控制基础疾病和避免诱发因素。

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