宫腔镜的适应症和禁忌症

Question

宫腔镜的适应症和禁忌症

Answer 1

宫腔镜主要适用于异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等疾病诊断与治疗，禁忌症包括急性生殖道感染、严重心肺功能障碍等情况。

1、适应症

异常子宫出血可通过宫腔镜明确病因，子宫内膜息肉切除、子宫纵膈矫治等手术可在直视下完成，不孕症患者可行宫腔粘连分离术。

2、诊断优势

较超声检查更直观准确，能发现微小病灶并同时活检，对子宫内膜癌早期诊断有重要价值。

3、绝对禁忌

急性盆腔炎禁用以避免感染扩散，妊娠期禁忌因可能刺激子宫收缩，严重肝肾功能不全者慎用麻醉。

4、相对禁忌

月经期可能影响视野清晰度，宫颈瘢痕狭窄可能导致置镜困难，但经预处理后仍可酌情实施。

术前需完善血常规、凝血功能等检查，术后注意会阴清洁并遵医嘱使用抗生素预防感染，出现发热腹痛需及时复诊。