维生素B12具有促进红细胞生成、维持神经系统健康、参与DNA合成和能量代谢等作用。其主要功能包括预防恶性贫血、改善神经功能紊乱、辅助治疗巨幼细胞性贫血、调节同型半胱氨酸水平。
作为甲基转移酶的辅酶参与血红蛋白合成,缺乏时可导致巨幼细胞性贫血,表现为乏力、皮肤苍白等症状,可通过注射氰钴胺或口服甲钴胺补充。
维持髓鞘结构完整性,长期缺乏可引发周围神经病变,出现肢体麻木、平衡障碍,需配合使用腺苷钴胺和维生素B1营养神经。
作为辅酶参与氨基酸和脂肪酸代谢,帮助降低血同型半胱氨酸浓度,临床常用羟钴胺联合叶酸预防心血管疾病。
参与胸腺嘧啶核苷酸合成影响细胞增殖,对消化道黏膜修复有重要作用,恶性贫血患者需终身补充维生素B12制剂。
日常可通过适量摄入动物肝脏、鱼类、蛋奶等食物获取维生素B12,长期素食者或胃肠吸收障碍患者应在医生指导下进行药物补充。