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胸部很痛是怎么回事
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胸部很痛是怎么回事
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  • 车嘉铭 副主任医师 瑞金医院

    胸部很痛可由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、肺栓塞等原因引起,应根据病因采取休息、抑酸治疗、急救处理或抗凝治疗等措施。

    1、肌肉拉伤

    剧烈运动或外伤可能导致胸壁肌肉损伤,表现为活动时刺痛感。建议局部热敷并暂停负重活动,可选用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用药物缓解症状。

    2、胃食管反流

    胃酸刺激食管引发胸骨后烧灼痛,常与饮食相关。需避免饱餐和酸性食物,口服奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物抑制胃酸分泌。

    3、心绞痛

    冠状动脉供血不足导致压榨性胸痛,可能向左肩放射。应立即舌下含服硝酸甘油片,长期需使用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片控制病情。

    4、肺栓塞

    血栓阻塞肺动脉会引起突发胸痛伴呼吸困难,需急诊使用注射用尿激酶、低分子肝素钙注射液进行溶栓治疗,后期口服利伐沙班片抗凝。

    突发剧烈胸痛或伴随出汗、意识模糊时应立即就医,日常注意保持规律作息与适度运动,避免吸烟酗酒等危险因素。

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