心尖肥大心肌病严重吗

Question

心尖肥大心肌病严重吗

Answer 1

心尖肥厚型心肌病多数情况下属于相对稳定的心肌病，部分患者可能长期无症状，少数严重者可出现心力衰竭或恶性心律失常。

1、病情评估

需通过心脏超声或心脏核磁判断心肌肥厚程度，左室流出道是否存在梗阻，是否伴随舒张功能障碍。

2、典型表现

轻者表现为活动后气促、胸痛，重者可发生晕厥、室性心动过速，极少数可导致心源性猝死。

3、治疗原则

无症状者定期随访即可，有症状者可选用倍他乐克缓释片、维拉帕米缓释片等药物，梗阻型需考虑室间隔酒精消融术。

4、预后判断

非梗阻型预后较好，但需终身避免剧烈运动；合并基因突变者需对直系亲属进行筛查。

建议每6-12个月复查心脏超声，避免竞技性体育运动，出现新发胸闷气急症状应及时就诊。