尿毒症心肌病有哪些症状

Question

尿毒症心肌病有哪些症状

Answer 1

尿毒症心肌病的症状早期表现为活动后气促，进展期可出现夜间阵发性呼吸困难，终末期发展为端坐呼吸、肺水肿等。

1、活动后气促

早期心功能代偿期主要表现为轻度劳力性呼吸困难，与贫血及容量负荷增加有关，需控制每日液体摄入量在1000-1500毫升，并限制钠盐摄入。

2、夜间阵发性呼吸困难

进展期出现夜间憋醒伴咳嗽，提示左心功能不全，需采取半卧位睡眠，遵医嘱使用呋塞米、地高辛等药物治疗原发尿毒症及心力衰竭。

3、端坐呼吸

平卧时呼吸困难加重被迫坐起，常伴发绀和冷汗，是严重肺淤血表现，需立即进行血液透析超滤脱水，同时静脉注射硝酸甘油扩张血管。

4、肺水肿

终末期出现粉红色泡沫痰、大汗淋漓等症状，与尿毒症毒素蓄积导致心肌损伤有关，需紧急透析并联合使用多巴胺、硝普钠等血管活性药物。

尿毒症心肌病患者应严格限制水分摄入，每周透析不少于3次，监测血压和干体重变化，每日测量尿量和体重并做好记录。