渗出性心包炎的主要临床表现有心前区疼痛、呼吸困难、心包摩擦音、Beck三联征等,严重时可导致心脏压塞。
1、心前区疼痛
疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至颈部、左肩和左臂,深吸气、咳嗽或变换体位时加重,坐位前倾时减轻。
2、呼吸困难
由于心包积液压迫肺组织和支气管,患者常出现呼吸急促、浅快,严重时被迫采取端坐呼吸。
3、心包摩擦音
典型体征为心前区闻及抓刮样粗糙音,随心包积液增多可消失,具有诊断价值。
4、Beck三联征
表现为静脉压升高、动脉压下降和心音遥远,常提示急性心脏压塞,需要紧急处理。
出现上述症状应及时就医,完善心脏超声等检查,治疗期间应卧床休息,避免剧烈运动,遵医嘱使用利尿剂和糖皮质激素等药物。