血压170/100毫米汞柱可通过生活方式调整、药物干预、病因治疗、定期监测等方式控制,通常由遗传因素、不良饮食习惯、原发性高血压、肾动脉狭窄等原因引起。
减少钠盐摄入至每日低于5克,增加富含钾的蔬菜水果如菠菜、香蕉,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走。超重者减轻体重5%-10%可显著降低血压。
降压药物可选择钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、利尿剂氢氯噻嗪。药物选择需考虑合并症,如糖尿病患者优先选用血管紧张素受体抑制剂氯沙坦。
继发性高血压需治疗原发病,肾动脉狭窄可行血管成形术,嗜铬细胞瘤需手术切除。原发性高血压患者需排查甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停等加重因素。
每日早晚测量血压并记录,就诊时携带监测记录。每月复查肝肾功能及电解质,糖尿病患者需同步监测血糖变化情况。
限制饮酒每日男性不超25克乙醇,女性15克,避免情绪激动诱发血压骤升。突发头痛、呕吐需警惕高血压急症,立即就医。