高血压危险分层可分为低危、中危、高危和很高危四个等级,分级依据包括血压水平、心血管危险因素、靶器官损害及伴随临床疾病等因素。
血压处于1级高血压水平且无其他危险因素。这类患者可通过生活方式干预控制血压,无须即刻药物干预,建议定期监测血压变化。
血压处于1-2级高血压伴1-2个危险因素,或2级高血压无危险因素。需在3-6个月内评估血压控制情况,未达标者需启动降压药物治疗。
血压处于3级高血压或1-2级高血压伴3个以上危险因素/靶器官损害。须立即开始降压药物治疗,同时控制相关危险因素和并发症。
合并糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性肾病等临床疾病。需要强化降压治疗和多危险因素综合管理,多数患者需联合使用2种以上降压药物。
建议高血压患者定期进行危险分层评估,根据分层结果制定个体化的血压管理方案,同时保持低盐饮食和规律运动。