心肌梗死的常见护理诊断和措施

Question

心肌梗死的常见护理诊断和措施

Answer 1

心肌梗死的常见护理诊断主要有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏骤停，护理措施包括病情监测、氧疗管理、药物干预、康复指导。

1、心律失常

持续心电监护，观察早搏、房颤等异常节律，按医嘱使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物，限制患者活动减少心肌耗氧。

2、心力衰竭

监测呼吸频率、血氧及肺部湿啰音，控制输液速度，配合呋塞米利尿剂、硝酸甘油扩血管治疗，保持半卧位减轻心脏负荷。

3、心源性休克

密切监测血压、尿量及意识状态，建立静脉通路补充血容量，必要时使用多巴胺升压药，做好主动脉内球囊反搏术前准备。

4、心脏骤停

床旁备急救设备，发现意识丧失立即心肺复苏，遵医嘱注射肾上腺素，复苏后维持亚低温治疗保护脑功能。

住院期间需低盐低脂饮食，逐步进行床边坐起、步行等康复训练，出院后定期复查并坚持服用抗凝药物。