舌诊主要通过舌质颜色、舌苔特征、舌体形态及舌下脉络四种形式观察机体健康状况。
1、舌质颜色:
正常舌质淡红润泽,异常可表现为淡白(气血不足)、红绛(热证)、青紫(血瘀)等,需结合其他体征判断寒热虚实。
2、舌苔特征:
观察苔质厚薄、润燥、腐腻及苔色变化,如白苔主表证寒证,黄苔主里证热证,剥苔提示胃气阴两虚。
3、舌体形态:
包括胖大齿痕(脾虚湿盛)、瘦薄(阴虚)、裂纹(阴亏)、颤动(肝风内动)等,反映脏腑功能盛衰。
4、舌下脉络:
络脉青紫怒张提示瘀血证候,细弱隐现常见于气血两虚,需在自然光线下观察其长度、迂曲度及颜色变化。
舌诊前避免进食染色食物,晨起空腹时观察最准确,需由中医师综合四诊信息辨证分析。