脑出血死前征兆包括剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、偏瘫等症状,按进展阶段可分为早期表现如短暂视物模糊,进展期出现言语含糊,终末期陷入深昏迷。
突发炸裂样头痛是常见首发症状,与颅内压骤升有关,可服用甘露醇注射液降低颅压,伴随恶心时使用甲氧氯普胺片。
颅内高压刺激延髓呕吐中枢引发,呕吐时须侧卧位防止误吸,必要时静脉注射呋塞米注射液脱水治疗。
从嗜睡到昏迷程度不等,提示脑干网状结构受损,需紧急CT检查,重度者需气管插管维持通气。
运动皮质或语言中枢受损导致,急性期可用依达拉奉注射液保护神经功能,病情稳定后尽早康复训练。
出现任一征兆均需立即送医,避免搬动头部,保持呼吸道通畅,记录症状出现时间有助于医生判断出血部位和范围。