什么是房性心率过速

Question

什么是房性心率过速

Answer 1

房性心率过速是一种常见的心律失常类型，包括房性心动过速、心房扑动、紊乱性房性心动过速等，通常由自律性增高、折返异常或触发活动引发。

1、自律性增高：

部分心肌细胞异常放电导致心率加快，可能与电解质紊乱、甲状腺功能亢进相关，表现为心悸、胸闷。可服用普罗帕酮、胺碘酮、倍他乐克等药物控制心率。

2、折返机制：

心脏传导系统出现异常环路，引发反复快速激动，常见于结构性心脏病患者，伴头晕乏力症状。射频消融手术可根治，药物可选择地尔硫卓、维拉帕米。

3、触发活动：

心肌细胞后除极电位引发异常搏动，常见诱因为药物副作用或心肌缺血。建议停用诱发药物，使用伊布利特、索他洛尔等抗心律失常药。

4、基础疾病：

慢性肺病、风湿性心脏病等可继发房性心动过速，需针对原发病治疗，同时配合洋地黄类控制心室率。

建议保持规律作息，限制咖啡因摄入，定期监测心电图变化，急性发作时及时就医评估。