心脏杂音是心脏听诊时出现的异常声音,可能由生理性心脏杂音、心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、心肌病等原因引起,多数情况无明显危害,部分需要临床干预。
青少年或孕妇可能出现无害性杂音,与血流速度加快有关,无伴随症状,通常无须治疗,定期听诊复查即可。
二尖瓣反流或主动脉瓣狭窄可能导致病理性杂音,通常伴随心悸、活动耐力下降,需超声心动图确诊,药物可用呋塞米、地高辛、华法林。
室间隔缺损或动脉导管未闭等先心病会产生特征性杂音,患儿可能出现紫绀、发育迟缓,需外科手术或介入封堵治疗。
扩张型心肌病或肥厚型心肌病可引发杂音,常伴呼吸困难、下肢水肿,需使用美托洛尔、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等药物治疗。
发现心脏杂音应完善心电图和心脏超声检查,避免剧烈运动,控制盐分摄入,合并胸痛或晕厥时需急诊就医。