心肌梗死并发症

Question

心肌梗死并发症

Answer 1

心肌梗死并发症主要有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等，严重程度依次递增，需紧急医疗干预。

1、心律失常

心肌缺血可导致心电活动紊乱，表现为室性早搏、室颤等，需心电监护并应用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。

2、心力衰竭

坏死心肌收缩力下降引发肺水肿、呼吸困难，需限制液体摄入，使用呋塞米利尿剂和沙库巴曲缬沙坦改善心功能。

3、心源性休克

大面积梗死导致血压骤降，需血管活性药物维持灌注，必要时行主动脉内球囊反搏术。

4、心脏破裂

坏死心肌组织脆性增加可能发生游离壁破裂，表现为突发意识丧失，需紧急心包穿刺和外科修补。

心肌梗死后需严格遵医嘱用药，监测血压心率变化，饮食低盐低脂，避免剧烈运动及情绪波动。